跟腱断裂康复训练(跟腱术后怎么康复训练)
本文目录
- 跟腱术后怎么康复训练
- 跟腱术后半年怎么锻炼
- 跟腱断裂后期应该怎么正确锻炼
- 我左脚跟腱断裂,怎么进行恢复训练,怎么办
- 跟腱断裂术后如何康复
- 跟腱断裂接好后怎么恢复
- 跟腱断裂康复锻炼
- 脚筋断裂术后怎么做康复锻炼
- 脚跟腱断裂手术后8周怎样恢复
跟腱术后怎么康复训练
康复训练:从一个月后去掉石膏开始,分三个阶段进行。早、中期训练旨在松解踝、跟部伤、术后粘连,恢复踝关节伸屈活动度和精细运动调节功能。早期阶段(术后46周)以床上踝关节的非阻抗伸屈功能活动为主。中期(术后1.5-3个月)应下地走路和进一步功能锻炼,如向前和向后走路、蹬功率自行车、足滚圆木练习等。初下地训练时,鞋跟应适当垫高,以减轻对跟腱的牵张力,待适应后再逐步将鞋跟减低。后期(术后3-6个月)以恢复踝跟肌、腱抗牵拉张力的肌力训练为主,如负重起踵练习、踝背伸抗阻练习等,为重返训练场作最后准备。缝合术后康复程序一、早期——屈曲30度石膏固定期(0-4周)目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习,尽可能避免肌肉萎缩。(一)、当天:**消退后,开始活动足趾;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌(即大腿前侧肌肉绷劲及放松)。(二)、术后一天:1 、活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动!5分/组,1组/小时。(对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义)2、股四头肌(大腿前侧肌群)等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。(大于500次/每日)(三)、术后2天:1、 继续以上练习。2、 可扶双拐脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。3 、开始尝试抬腿——腿抬高至足跟离床15㎝处,保持至力竭。10次/组,2—3组/日(有可能因石膏托过重无法完成。方法见附录1—图4)。根据损伤及特点,为使跟腱可以愈合牢固,石膏托一般需戴3-4周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练习,盲目活动很可能造成损伤!二、中期—活动度及肌力练习期(4—12周)复查,根据情况由医生于3或4周时将石膏托去短至膝关节以下。除练习时取下,其余时间必须佩带!目的:开始活动度练习,强化腿部肌力练习,开始负重练习,逐步恢复正常步态行走。(一)、术后4周:(根据情况由医生决定开始关节活动度练习。)1 、开始侧抬腿练习,30次/组,2—4组/日,组间休息30秒。(方法见附录1—图5、6。)2 、 开始踝关节活动度练习:主动地屈伸踝关节,即缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖。(无或微痛范围内!因早期组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。)10-15分/次,2次/日。练习前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。3 、 开始膝关节屈曲练习(因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。)4 、开始伸展练习(坐位悬吊):于足跟处垫枕,使患腿完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展。(见附录1—图14)30分/次,每日1次,至患腿可伸直和健侧腿相同为止。跟腱断裂 5、 开始腿部肌力练习:以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习绝对力量,选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。(二)、术后5周1 、开始“滚筒”练习:选一实心圆筒(如酒瓶、易拉罐等),反复练习20分钟,泡脚后坐于椅子上,屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动,逐渐加力并增大活动度,每日1-2次。2、可扶单拐脚着地行走。3、 加强各项肌力练习。(三)、术后6周:去除石膏托1、 以硬纸板剪成鞋后跟大小,垫在鞋后跟内约3厘米左右,开始扶拐行走,大约2-3天撤掉一层纸板,2-3周内撤完,过渡至穿平底鞋行走。2 、开始前后、侧向跨步练习。(见附录1—图21、22、23)注意:跟腱处不能有过分的牵拉感!(四)、术后7周:1、开始静蹲或靠墙滑动练习,加强腿部力量。跟腱断裂 (五)、术后8周:1 、一至二周内力求达到正常步态行走。2、 加强蹬踏练习的强度,逐渐过渡至附录1—图24、25,并渐增负荷至附录2—图6、7、8、9)30次/组,4组/日。3 、强化肌力,开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。5分/次,4次/日。三、后期:(3个月)目的:强化关节活动度至灵活与健侧相同。强化肌力,改善关节稳定性。恢复日常生活并逐步恢复运动能力。1、 固定自行车练习,无负荷至轻负荷,跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次,1-2次/日。2 、开始蹬踏练习(见附录2—图12)。3 、可开始游泳。但绝对避免滑倒!此期间缝合的肌腱尚不足够坚固,故练习及训练应循序渐进,不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定,并应注意安全,绝对避免再次摔倒!四、恢复运动期:(3个月后)目的:恢复运动或剧烈活动。强化肌力,开始跑跳练习。1、三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。2、 5-6个月开始提踵练习,双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。提踵练习——即用脚尖站立,包括双足分立与肩同宽,足尖正向前;“外八字”站立;“内八字”站立三种姿势。以练习不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。3、循序渐进!根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。4 、10-12个月开始恢复运动。
跟腱术后半年怎么锻炼
跟腱断裂术后锻炼适当可以在原地行足尖着地足跟抬高的站立训练,循序渐进。上述训练配合足背背伸主动及被动锻炼,可以逐渐拉伸跟腱的延展性,恢复到受伤前,但术后一年内不能从事剧烈弹跳类运动。持之以恒的功能训练,注意循序渐进,不要运动量一次过大、过强。
跟腱断裂后期应该怎么正确锻炼
第一阶段第一周承重状况:绝对禁止承重; 保护手术部位; 训练:活动范围:去除外固定积极的主动活动 跖屈/背伸,每次2组每组5次,每日做3次训练。第二周承重状况:绝对禁止承重; 训练:活动范围:跖屈/背伸,每次2组每组20次,每日做3次训练内外翻,每次2组每组20次,每日做3次训练环形运动,每次2组每组20次,每日做3次训练训练强度:等长跖屈/背伸,每次2组每组20次,每日做3次训练用固定带屈曲足趾辅助疗法:轻柔的用手活动瘢痕组织对于一些开放性损伤的治疗要注意。第三周承重状况:逐渐的开始让病人在石膏或制具的保护下部分承重下地慢走;训练:活动范围:在继续增加主动活动训练之前,用橡皮带温和的进行被动牵张的跖屈;训练。训练强度:内外翻,每次2组每组10次,每日做3次训练等长跖屈, 每次2组每组10次,三周训练后,逐渐增加到每次2组每组20次,每日做3次训练用橡皮带辅助做内外翻,每次2组每组10次,每日做3次训练用橡皮带辅助做跖屈和背屈,每次2组每组10次,每日做3次训练;器械活动训练:脚踏车训练,在最小抵抗力的情况下,每次7-12分钟利用浮力原理,在完全浮起的情况下,开始水下体操运动。在水中,下肢处于保护的状态下,开始踝关节的跑步行走等动作的范围。在水中可以开始非负重的活动。辅助治疗: 开始进行瘢痕的按摩和冷冻疗法。第二阶段 第4-6周承重状况:在5-6周从部分负重进一步转变为全部负重;活动范围:在上述各方向的活动减少到一组十次膝关节处于35或40度的屈曲位,踝关节被动屈曲活动逐渐增加并且增大强度。开始完全伸展膝关节在第5周。伸展的练习:减少一组(一组十次)等长的内外翻和跖屈。进一步用三根橡皮带进行内外翻,跖屈和背屈的练习,为三组每组20次。在最小阻力下,进行脚踏车训练20分钟。器械活动训练:脚踏车应固定良好水中训练应在完全浮起的情况下进行辅助理疗:温和的横向按摩跟腱,从而减少肌腱和腱膜的粘链。持续的低温疗法,超声和电刺激有助于缓解慢性的肿胀和皮肤瘢痕的形成。第三阶段 第6-12周承重状况: 完全的负重活动范围:进一步的直立和伸展肢体;强度训练:不再等长;继续用三根橡皮带增强在踝关节个方向的活动;在可承重范围内练习提锺动作;开始进行训练本体感觉的平衡板练习;器械练习:固定脚踏车步行机\练习爬楼器具齐胸深的水池;辅助治疗:同前。第四阶段 第12 周以后强度训练: 足的负重应增加到一般的体重,如果是身体强壮或运动员,应该能承受 1.5倍的体重。单足应该能承受开始时的重量。器械练习:进一步开始慢跑,练习蹦床,通过慢跑机训练。术中如进行8字缝合,最后可以开始在户外进行稳定的慢跑,时间20分钟。水中训练开始在较浅的深度进行(齐腰深)。在水中开始一些包括快速的前移和跳跃等训练。踝关节能背伸110到115度,表明跟腱完全的康复,并且应该保持伸展疗法。强度和耐力应恢复到损伤前的水平,并且应继续进行强度和柔韧度的训练。
我左脚跟腱断裂,怎么进行恢复训练,怎么办
跟腱修复的康复计划 0-2周: 短腿支具固定,踝关节在中立位 在可耐受的情况下应用拐杖部分负重 冰敷+-局部加压/脉冲磁疗 在膝屈曲并有足踝保护下进行主动跖屈、内翻、外翻 抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练 3周: 短腿支具固定,踝关节在中立位 应用拐杖渐进部分负重行走 主动+辅助踝关节跖屈/足内翻、足外翻训练(+-平衡板训练) 在踝关节中立位加速足踝小关节运动(跗骨间、距下、胫距关节) 抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练 4周: 主动踝关节背伸训练 应用橡皮弹力绳进行抗阻主动跖屈、内翻、外翻 部分负重步态训练-等速运动低阻力训练(》30度/秒) 高坐低阻力足跟康复踏车训练 5周: 去除足踝支具,部分患者可以到室外训练 双腿提踵训练 部分负重步态训练-等速运动中等阻力训练(20-30度/秒) 低座足跟康复踏车训练 打水漂(Crawl swimming)训练(恢复时应有人保护) 6周: 所有患者去除支具在室外平坦地面进行行走训练 坐位常规跟腱延展训练 低阻力(被动)旋转肌力训练(内翻抗阻、外翻抗阻)两组 单腿平衡训练(健侧---患侧逐渐过渡) 行走步态分析 8周: 在足踝保护下微蹲(跟腱在疼痛可耐受的前提下进行延展) 中等阻力(被动)旋转肌力训练(内翻抗阻、外翻抗阻)三组 坐位膝屈曲时足趾高抬训练(高阻力比目鱼肌训练) 坐位膝伸直时足趾高抬训练(高阻力腓肠肌训练) 在平衡杠支撑身体重量,强化自主步态训练 站立位进行提踵训练+-肌电刺激 跑台下进行步态再教育 用前足进行康复踏车训练(15分钟左右) 平衡训练(平衡板) 12周: 站立位小腿三头肌延展训练 站立位提踵抗阻训练(足趾着地,必要时可加肌电刺激) 前足康复踏车耐力训练(30分钟左右) 进行抬足、落地步态训练,每步间隔12英寸,进行向心和离心控制 正向上坡行走、反向下坡行走 蹦床平衡训练 16周: 灵活性训练 跑步运动程序开启 多点等长训练 6个月 双下肢对比 等速运动测试 步态分析研究 单腿提踵持续30秒 再次提醒:除了术后时间上的考虑外,康复进程尚可因一些并发症以及严重疼痛等情况进行调整甚至延迟。
跟腱断裂术后如何康复
1.跟腱处跟腱组织外脂肪较少,皮肤沿脂肪攀爬生长,所以此处伤口不易愈合,很正常,需要耐心调养,在伤口恢复前不要进行任何回复训练。2.主要根据你的伤情来判定,拆石膏之后一定要慎重,一定要保护好。3.分两次拆线没有任何问题4.未愈合的应该及时进行处理,例如清创等,以便于自然愈合,如果自然愈合有困难,可采取皮瓣转移,负压,或二次缝合等方式帮助愈合,具体方案由医生确定5.药物效果并不明显,如果想用药,推荐等伤口愈合之后用药物来泡脚6.7.伤口不愈合时除了活动脚趾,你不能够进行任何的康复训练!!!石膏拆除多数为六周,你石膏拆的比较早,一定要注意跟腱靴的角度,和支具的高度,没事的时候多休息,伤口愈合前不要从事任何运动8.能否重返球场也根据你的伤情来判断,一般可以,但是要注意伤腿力量的恢复训练,以及内部粘连的解除,运动前一定要做好热身准备活动,注意运动时的自我保护
跟腱断裂接好后怎么恢复
首先我们了解一下受伤机理:包括前足负重伸膝状态下的后足突然离地、踝关节中立位下突然背伸等。急性跟腱断裂好发于跟骨结节上2~6cm范围内。由此我们可知跟腱断裂后的直接影响是,踝的功能,包括背屈、跖屈、旋前、旋后,以及小腿、大腿肌力。为解决以上问题,我们提供的跟腱断裂术后康复方案概览如下:康复方案原则:减重—稳定—负重 康复周期划分:术后第1周:长腿石膏固定术后第3周:跟腱靴保护下开始尝试负重术后第6周:跟腱靴保护下水平面步行基本恢复正常术后第9周:开始尝试脱离跟腱靴,开始双足提踵术后第10周:开始上坡及上楼梯练习术后第12周:开始下楼梯练习,开始单足提踵术后第16周:日常生活无障碍术后第20周:低强度配速跑减重训练推荐:股四头肌等长收缩,仰卧位直腿抬高,空中自行车,弹力带踝关节背屈、跖屈、旋前、旋后抗阻训练稳定训练推荐:悬吊核心力量训练,平衡球核心力量训练,TRX卷腹、平板撑外展内收、平板撑登山者训练,跟腱靴保护下软胎训练负重训练:双脚提踵,单脚弹力带弓步蹲,钟表支撑,哑铃负重蹲起,单车,划船机*此康复方案得以实施并有显著效果的前提是,患者最好是通过“微跟通”技术修复的跟腱断裂。如您想了解跟多关于“微跟通”手术及术后康复的问题可以私信我们。感谢支持!
跟腱断裂康复锻炼
根据本人临床经验、该伤需闯三关,即感染愈合及康复。功能康复关最为重要、一定要循序渐进,掌握以无痛为原则:先屈膝练后伸膝练,做到活动幅度心中有数,分时间段动态看进展情况,切勿求之过急,以免再次断裂。术后的恢复是分阶段性的,最开始要面对就是肌肉的萎缩,手术后要进行较长时间的外固定,基本的运动都不能做,腿部肌肉的萎缩是一定的,那么怎么样才能减慢萎缩的速度呢,要知道肌力的保存是后期恢复的基础。很多朋友开始都以为都固定了还能进行什么锻炼呀,医生不是也说要静养嘛。其实固定也有固定的锻炼方法,很简单的哦。康复训练应从术后首日即可开始,足趾运动是必须的,这不仅可以防止足内肌的萎缩,还有一定的消肿功效。带石膏期间应强化静力收缩锻炼,另外如果打的是短石膏可以做高抬腿,加强股四头肌的练习,锻炼时要注意不要滑倒,要避免伤脚的前脚掌着地。一般外固定的时间是4-6周,有很多朋友开始是跖屈位长石膏固定,3-4周后改短石膏接近功能位固定。跟腱的上端连接小腿比目鱼肌和腓肠肌,下端连接跟骨,是一种致密的结缔组织,结缔组织是有着很强的再生能力的。大部分伤友都是呈马尾状撕裂,如果手术中缝合强度足够,也就是说修复后的跟腱强度足够稳固的话,3周结缔组织即可愈合,为了保险起见,要多固定一段时间。还有就是二次断裂或陈旧性断裂的伤者会相对的延长固定的时间。 第二阶段的恢复就是拆除外固定后要做的事情了,经过了长时间的外固定,终于可以让受伤的脚重见天日了,是不是拆除了外固定就可以走路了呢。这时还不能急于走路,这时的伤脚的背伸角度还处于较低的水平,力量的严重缺失,灵活性和平衡感的下降,都不足以达到正常走路的功能要求。而且没有了外固定的保护,此时还是一个二次断裂的危险时间窗。(说到二次断裂的时间窗,这也是分阶段的,一般来说,6-8周时是二次断裂的第一个危险时间窗,此时刚拆除外固定,如有意外的前脚掌突然的负重,引起快速的跖屈反应,是比较容易发生二次断裂的,10-12周是第二个危险时间窗,此时跟腱在生理上正在开始健康的肌腱组织移行替代原有的纤维瘢痕,因此仍不应进行剧烈的运动,尤其避免快速的前足着地负重。不过缓慢行走从时间来看,应问题不大。第三个时间窗就是早期练习跳跃的时候,跳跃练习也应从模拟跳跃,小跳,大跳,这样的循序渐进。总的来说,避免前脚掌的突然发力,是防止二次受伤的关键。)刚刚拆除外固定时大部分朋友会发现自己的伤脚很肿,跟腱处粗且硬,这种现象是很正常的,不要紧张,这时的跟腱愈合了,但还不是正常的组织结构,是纤维化的瘢痕组织,弹性比较差,所以粗、硬,跟腱粗硬在半年到一年的时间内是正常的, 随着组织的重建的完成,跟腱粗大应逐渐变软、变细。为了解决肿胀的问题,有很多朋友都知道使用中药或温水泡脚,但是又有些朋友认为冰敷的效果比较好,这一热一冷不是冲突矛盾的吗,为什么又会被同时采用呢?上面说过了,跟腱是愈合了但还没形成正常的组织结构,再加上手术本身带来的创伤,很多的毛细血管都被破坏了,形成一个良好的血液循环尚需时日。用中药和温水泡脚,可以活血化淤,可以软化组织,在做延展性练习前是很好的辅助方法。我们在进行了锻炼后会有些肿胀和酸痛感,这里如果采用冰敷,会使毛细血管收缩,对消肿和止痛是有效的。也就是说,可以采用热敷-延展练习-肌力练习-灵活性练习-整理运动-冰敷,这样一个过程。需要注意的是热敷即泡脚的水温不要过高,温水就行,有很多朋友使用的水温过高,反而加重了肿胀。祥细恢复方案有空可以一我百度空间学习。有多种我的病人康复病例,点匆匆过客1901可以进入。如有益请帮评。
脚筋断裂术后怎么做康复锻炼
康复训练就是上翘脚面,走路等训练。并适当按摩腿部和脚部。
病人脚筋断裂,指病人跟腱发生损伤,根据损伤的程度,采取不同的治疗办法。若跟腱发生部分断裂,治疗上可进行保守治疗,给予局部外敷活血化瘀膏药,同时进行石膏托固定。
如果病人发生跟腱完全断裂,查体时触及局部压痛明显,而且有明显的凹陷,则要进行手术治疗,可在硬膜外**下进行切开探查,进行跟腱修补术,术后需进行石膏托或支具等外固定,还要口服跌打类或活血类的药物,可促使跟腱早期愈合。
扩展资料:
注意事项:
轻度或轻中度流血,可选用加压包扎或封堵法活血,四肢大血管流血,先上止血带并提前准备尽早手术治疗活血,手术前应每30Min释放压力止血带1次。
失血过多较多时,应立即打点滴静脉注射。流血不止时,应应急手术治疗活血。疼痛较重者,可给哌替啶或镇静剂,也可给别的镇静药、止痛药。有骨折时,尽可能固定不动伤肢。
留意病发症的产生:有肌肉筋膜空隙综合症和挤压综合征者,应妥善处理。
脚跟腱断裂手术后8周怎样恢复
我也断过左脚肌键键,最后是这样:一、头四周打石膏,是伤口生长期,千万别动;二、四周至八周每天脱下石膏稍微伸屈一下,防止粘连,会有些痛,但没事的,但千万不要用力,否则又拉开了,但也不能不动。三、八周后可以尝试下地,慢慢适应,主要是把脚腕向上翻,把收缩的肌键拉长。四、经过练习,半年后逐步恢复。五、八个月后可以大运动量训练,十个月后与原来一样。六、一年后发现断脚比不断脚更有力,更坚韧,根本不用担心会断(因里面有相当多的高强度可溶性纤维丝,每一条的硬度不亚于TI68线)。七、四年后,纤维完全溶解,双脚外观完全一致(但此时左脚的金钢不功力消失)。现在24岁了我特别喜欢打篮球,做好热身运动,我感觉运动状态依旧 跟腱酸奶上看的不是营养,看的是术后恢复。找一个好的回复师帮助你会事半功倍,最后祝你早日康复
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